Diclofenac và Misoprostol

Thông tin cơ bản thuốc Diclofenac và Misoprostol

Điều kiện bảo quản

Giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp.

Chỉ định/Chống chỉ định

Chỉ định

Sự kết hợp của diclofenac và misoprostol được sử dụng được sử dụng để điều trị các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc viêm xương khớp ở bệnh nhân có nguy cơ bị loét và biến chứng của loét do thuốc chống viêm không steroid.

Chống chỉ định

Chống chỉ định với các bệnh nhân mẫn cảm với các thành phần của thuốc, phụ nữ có thai và cho con bú, các bệnh nhân có xuất huyết tiêu hóa đang hoạt động.

Liều dùng và cách dùng

Đối với viêm xương khớp liều khuyến cáo là 50 mg, ba lần mỗi ngày. Những bệnh nhân không thể chịu đựng được phác đồ này có thể được điều trị với 50 mg hoặc 75 mg, hai lần mỗi ngày.

Liều khuyến cáo cho điều trị viêm khớp dạng thấp là 50 mg, 3-4 lần mỗi ngày. Những bệnh nhân không thể chịu đựng được phác đồ này có thể được điều trị với 50 mg hoặc 75 mg hai lần một ngày.

Nên dùng thuốc cùng với thực phẩm để làm giảm khó chịu dạ dày. Diclofenac và Misoprostol không nên dùng cùng với rượu vì có thể tăng nguy cơ viêm loét.

Thận trọng

• Trước khi dùng diclofenac và misoprostol, cho bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với diclofenac (Cataflam, Voltaren XR), misoprostol (Cytotec), aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); prostaglandin như alprostadil (Caverject, Muse), carboprost (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) và mifepristone (Mifeprex); bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần không hoạt động trong viên nén diclofenac và misoprostol.
• Nếu bạn thực hiện phẫu thuật, kể cả phẫu thuật nha khoa, cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết bạn đang dùng diclofenac và misoprostol.
   

Tương tác với các thuốc khác

• Diclofenac thường được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân dùng thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông), chẳng hạn như warfarin (Coumadin), bởi nguy cơ gây chảy máu.
• Diclofenac có thể ức chế thải trừ lithium khỏi cơ thể qua thận, dẫn đến ngộ độc lithi
• Tác dụng phụ của methotrexate (Rheumatrex, Trexall) và cyclosporine có thể được tăng lên nếu sử dụng cùng diclofenac.
• Diclofenac có thể làm giảm hiệu quả của thuốc hạ huyết áp.
• Thuốc kháng acid làm giảm hấp thu của misoprostol và có thể làm chậm sự hấp thụ của diclofenac. Thuốc kháng acid có chứa magiê khiến tiêu chảy liên quan đến misoprostol trầm trọng hơn nên không nên dùng đồng thời hai thuốc này.
• Kết hợp thuốc chống viêm không steroid như Diclofenac và Misoprostol với thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ví dụ, valsartan [Diovan], losartan [Cozaar], irbesartan [Avapro]) hoặc angiotensin ức chế men chuyển (ví dụ, enalapril [Vasotec], captopril [captopril]) ở những bệnh nhân là người cao tuổihoặc có chức năng thận kém có thể dẫn đến giảm chức năng thận, bao gồm suy thận.
• Diclofenac có thể làm tăng nồng độ trong máu của digoxin (Lanoxin) và dẫn đến ngộ độc digoxin. Nồng độ digoxin cần được theo dõi.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể xảy ra: tiêu chảy; trung tiện hoặc đầy hơi

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy ngưng dùng thuốc và gọi bác sĩ ngay lập tức: tăng cân không rõ nguyên nhân; mệt mỏi quá mức; thiếu năng lượng; ngứa; đau dạ dày; ăn mất ngon; đau ở phần trên bên phải của dạ dày; vàng da hoặc mắt; triệu chứng giống cúm; da nhợt nhạt; nhịp tim nhanh; đau đầu; đau cổ; viêm họng; đau cơ; nhầm lẫn; nhạy cảm với ánh sáng; cảm sốt; nổi mụn nước; phát ban; nổi mề đay; sưng mắt, mặt, môi, lưỡi, cổ họng, cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân, hoặc cẳng chân; khó thở hoặc nuốt; khàn tiếng; chảy máu âm đạo bất thường; nước tiểu đục, mất màu hoặc có máu; đau lưng; đi tiểu khó hoặc đau đớn

Quá liều và cách xử trí

Nếu nạn nhân hôn mê hoặc không thở được, cần gọi cấp cứu ngay lập tức. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: đau bụng; nôn; tiêu chảy; nhầm lẫn; buồn ngủ; trương lực cơ thấp; lắc không thể kiểm soát một phần của cơ thể; co giật; khó thở; cảm sốt; nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm; hoa mắt; ngất xỉu